Viagra: Fritak fra reseptplikt på apotek?

Viagra er den tilsynelatende mest berømte potenspillen i verden og har hjulpet hundrevis av menn med å få potensproblemer under kontroll igjen siden lanseringen i 1998.

Viagra funker enkelt forklart med å bedre blodstrømmen til penis ved hjelp av den aktive ingrediensen Sildenafil. For ereksjonsproblemer forårsaket av fysiske faktorer, kan Viagra hjelpe, men vil kun resultere i tilstrekkelig ereksjon ved seksuell stimulering.

Siden dens introduksjon til markedet, har det aktive virkemiddelet (Sildenafil) vært reseptpliktig, og fås derfor kun fra lisensierte apotek om du har fått foreskrevet en resept fra en lege. På en måte er dette et dilemma, fordi temaet erektil dysfunksjon er assosiert med tabuer, og mange menn har derfor problemer med å snakke om dette med sin lege. Igjen og igjen har temaet blitt tatt opp, om potensmidler skal være tilgjengelig basert på en samtale med en farmasøyt på apoteket (lignende til angrepillen).

Pfizer´s forespørsel om fritak av reseptplikt

I Storbritannia har Pfizer nå igjen levert en søknad om å frigjøre legemidlet Viagra fra reseptplikten. Hva The Pharmacy Chamber ønsker å støtte, blir sett på med stor skepsis av MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency). Dette vil undersøke om den aktive ingrediensen Sildenafil i dosen 50mg vil kvalifiseres for salg på apotek uten resept fra lege.

En søknad fremlagt for å gjøre stoffet reseptfri for flere år siden søknad ble på den tiden avvist. Også et testløp for utlevering av Viagra i apotekene til supermarkedkjeden Tesco førte ikke til ønsket resultat. Legemiddelet Viagra fortsatte å være reseptpliktig.

Det vil ta flere måneder før en forespørsel vil bli sjekket og eventuelt godkjent av MHRA. Selv om Storbritannia´s Royal Pharmacist´s chamber støtter søknaden, er en reseptfri utlevering av legemiddelet tvilsomt. I tillegg, er det allerede mulig i Storbritannia, samt andre land som Norge, Sverige og Danmark, å kjøpe Viagra på nett gjennom en skriftlig legekonsultasjon. Dette gjør at argumentet å unngå en ukomfortabel legevisitt ikke er et så sterkt argument for å gjøre legemiddelet reseptfritt, da det allerede finnes en barriere-fri tilgang til legemiddelet.

 

Interessen for det farmasøytiske selskapet Pfizer kan være mindre direkte relatert til Storbritannia, men kan være en kjedereaksjon til at den aktive ingrediensen allerede i noen land kan fås uten resept på apotek. Eksempel på land hvor Sildenafil kan fås reseptfritt er New Zealand og Polen.

I Polen ble Sildenafil begrenset til et maksimum på to piller med en dose på 25mg, men som fremdeles gjør det mulig til en enkel tilgang til medikamentet. Imidlertid er Storbritannias rett og slett et annet tilfelle, og en utgivelse kan også oppfordre andre industrialiserte land til å relansere debatten igjen.

Reseptfrihet for livsstils legemidler som Viagra – bra eller dårlig?

Å frigjøre reseptplikten på preparater slik som Viagra vil sikkert ha fordeler, men også ulemper.

 

Fordeler

Generelt sett kan det sies at legemiddelet Viagra har vist seg å være et trygt medikament, som medfører få problemer, i tillegg til å følge resepters forskrifter og blitt bevist i å hjelpe i eliminering av erektil dysfunksjon. Ved å gi passende informasjonsmateriale og passende opplæring for farmasøyter, kan risikopotensialet begrenses så mye som ved et legebesøk. Fordi her også, er det ikke en fysisk undersøkelse som gjøres alltid, men medisinsk rådgivning. Farmasøytenes posisjon kan dermed bli bærekraftig styrket.

En annen viktig fordel er begrensning av det svarte markedet. Potensmidler er blant de mest forfalskede legemidler, ikke minst grunnet diskret tilgang via internett. Her er det verdt å nevne at det svarte markedet for legemidler er faktisk forfalskede piller som ofte inneholder helsefarlig innhold og er produsert under tvilsomme forhold. Det førstnevnte kan i verste fall være livstruende. Mange av disse er produsert i land som India, og kalles ofte ”generisk” versjoner av originalene.

Ulemper

Det kan også argumenteres annerledes. Selv om Royal Pharmacy Chamber er overbevist om at apoteket har den nødvendige spesialkompetansen, er argumentet fortsatt at legemiddelet er gitt, som har både bivirkninger, interaksjoner og kontraindikasjoner med andre legemidler, og bør derfor foreskrives av en lege. En lege kan, før legemiddelet blir foreskrevet, måle blodtrykk og kolesterolnivåer samt utføre diabetes test for å finne riktig dose og eventuelle årsaker til erektil dysfunksjon.

Hvorvidt en samtale med farmasøyt faktisk kan erstatte besøk hos legen i dette tilfellet, kan til slutt ikke helt avklares. Det er også tvilsomt om en samtale i apoteket dispensering av medikamentet gir deg den nødvendige behandlingen som en pasient trenger i dette tilfellet. Noen apotek ville ha et eget konsultasjonsrom, som er obligatorisk på et legekontor. Selv om Viagra ville ha blitt reseptfritt på apotek, er det fortsatt nødvendig med en ansikt til ansikt konsultasjon som er grunnen til at mange menn oppsøker hjelp på nett i første utgangspunkt. Prosessen vil derimot bli enklere, og eventuelt billigere, da legebesøk først da ikke ville vært nødvendig.

 

Kilder:

  1. Viagra spam forces legal action – news.bbc.co.uk
  2. MHRA recommends that sildenafil is made available over the counter in the UK – pharmaceutical-journal.com
  3. Medisinsk informasjon og fakta om Viagra – no.121doc.net
  4. Sildenafil - legemiddelhandboka.no