Ut av sengen, opp på badet: en nattlig rutine kjent for mange. For noen er det mer enn bare en enkelt tur på toalettet om natten – det er to, tre, fire, fem.
Lidelsen for de berørte er ofte enorm, ettersom søvnen deres blir alvorlig forstyrret. Nokturi er den medisinske betegnelsen på trang til å urinere om natten.
Ifølge urolog og professor dr. Daniela Schultz-Lampel er det normalt å stå opp én til to ganger per natt for å tømme blæren. Må du på do oftere, bør du kontakte fastlegen. En vannlatingsdagbok kan være nyttig i utredningen.
Men det er ikke alltid blæren som er grunnen til nattlige toalettbesøk. "Noen ganger sover vi dårlig og går på do bare for å fylle tiden," sier Schultz-Lampel. Andre ganger er det faktisk blæren som presser.
Mulige årsaker til nattlig vannlating
Hjertesykdom: Ved hjertesvikt kan væske samle seg i beina på dagtid, og når du legger deg, føres væsken tilbake til blodbanen, filtreres av nyrene og fyller blæren, forklarer urolog Zhenghua Guan.
Medisiner: Diuretika (vanndrivende) og enkelte blodtrykksmedisiner kan øke vannlatingen. Inntakstidspunktet bør vurderes i samråd med lege eller apotek.
Trykk på blæren: Hos menn kan forstørret prostata føre til nattlig vannlating. Hos kvinner kan livmor- eller bekkenbunnsprolaps gi overaktiv blære.
Psykiske faktorer: Stress, uro og angst kan føre til overaktiv blære, også om natten.
Polyuri: Overproduksjon av urin, ofte knyttet til diabetes, kan være årsaken.
Hva kan du gjøre selv?
Unngå å drikke mye på kvelden – spesielt de siste to til tre timene før leggetid. "Drikker du lite på dagtid og mye etter kl. 18, er det naturlig at blæren våkner om natten," sier Schultz-Lampel.
Drikk jevnt gjennom dagen, og vær obs på drikker med vanndrivende effekt – som peppermynte- og brenneslete, brus med koffein og øl.
Dersom medisiner er årsaken, kan legen vurdere å endre tidspunkt for inntak.
Kvinner med overaktiv blære kan ha nytte av bekkenbunnstrening for å utsette trangen og styrke muskulaturen.
Bør man holde seg og prøve å sovne igjen?
Nei. "Å ignorere trangen over tid kan svekke blæremuskelen, som da ikke klarer å tømme seg helt," advarer Guan. Dette kan gi smerte og komplikasjoner.
Behandlinger som kan hjelpe
Medisiner: Brukes ofte ved forstørret prostata eller overaktiv blære.
Botox: Injiseres i blæreveggen for å dempe muskelaktivitet.
Desmopressin: Et hormon som reduserer nattlig urinproduksjon, men må brukes med forsiktighet, særlig hos eldre og personer med hjertesykdom.